20.10.2013
Вопрос: Здравствуйте, такой вопрос, у моей подруги была операция на сердце и ей дали не общий наркоз, а я не помню какой именно, и сказали, что если он не подействует, то она может чувствовать боль, но когда она придет в себя, то не будет помнить этого и может забыть еще несколько дней или лет которые были. Если вы понимаете что это за наркоз мог быть, то не могли бы вы посоветовать, что делать и хоть часть воспоминаний сможет вернуться?
Ответ: Здравствуйте. Все операции на сердце (требующие разреза грудной клетки) проводят под общей анестезией (общим наркозом, наркозом), других вариантов здесь нет, поэтому я не могу дать никаких комментариев по поводу альтернативных видов анестезии и рассказанной анестезиологом (хирургом) «страшилке». Нарушение памяти после наркоза действительно с большей частотой возникает при операциях на сердце, нежели при других вмешательствах. Однако встречается это осложнение операции не так часто, чтобы предупреждать о нём заранее перед наркозом. Кроме того, если какие нарушения высшей нервной деятельности и случаются, то в большинстве случаев они носят обратимый характер – в течение нескольких месяцев (реже года) память полностью восстанавливается. Поэтому не переживайте, всё должно быть хорошо!
20.10.2013
Вопрос: Здравствуйте! Я перенесла операцию под общим наркозом, в вену что-то ввели, а потом одели маску и я отключилась. После операции через неделю заметила перекос лица, точнее губа нижняя в одну сторону съехала, нос стал вбок чуть-чуть, одна бровь выше, вопрос такой: мог ли наркоз в маске повлиять на данный перекос, и может ли восстановится симметрия лица? Спасибо заранее. P.S. Операция на поясничный отлел позвоночника. С уважением Римма.
Ответ: Здравствуйте. Да, наркоз может быть одной из причин случившегося расстройства, однако вероятность такого события крайне мала. Чтобы дать точный ответ относительно причинного фактора, а также необходимого лечения необходимо установить детальный диагноз, для чего следует обратиться за консультацией к врачу-неврологу (в компетенции именно этого специалиста находится заданный Вами вопрос). Желаю скорейшего восстановления!
20.10.2013
Вопрос: Здравствуйте, у меня была операция кесарево сечение, использовали спинальную анестезию. На 3 день начались сильные головные боли, на 4 сутки появилась боль в спине на месте укола, особенно спина болела при вставании и наклонах вперед, доходило до того, что не могла поднять ребенка. Сказали, что это последствие наркоза. Поставили капельницу с эуфиллином, затем ввели в вену воду для инъекций 30 кубиков, плюс внутримышечно диклофенат и кетарол. После двух капельниц головная боль прошла, а спинная осталась. Прошло три недели, боль в спине усилилась, порой с трудом встаю с кровати и передвигаюсь. Посоветуйте как лечить, уменьшить боль или куда обратиться.
Ответ: Здравствуйте. Единственно правильное решение – обратиться за очной консультацией врача-невролога. Причём обратиться лучше всего в крупную больницу, где будет возможно провести исследование позвоночника (томографию). Лишь после детального осмотра невролога можно будет определить суть проблемы (выставить правильный диагноз), соответственно назначить эффективное лечение. Чаще всего боли в спине связаны с обострением остеохондроза позвоночника (сдавлением нервного корешка межпозвоночной грыжей), гораздо реже причиной болей в спине выступает ряд последствий спинальной анестезии. Но опять же, чтобы говорить детально необходимо знать результаты обследования (заключение невролога, как правило, основанное на осмотре и анализе данных компьютерной/магнитно-резонансной томографии позвоночника). Желаю скорейшего выздоровления!
20.10.2013
Вопрос: Здравствуйте! У меня была операция 4 месяца назад на ушную перепонку, мерингопластика под общим наркозом 5-6 часов, заметила, что ухудшилась память, внимательность, да и обучаться стало трудновато. Помогите пожалуйста, как можно все восстановить и улучшить?
Ответ: Здравствуйте. К большому сожалению, проблема посленаркозных нарушений когнитивных функций (памяти, внимания, мышления) на сегодняшний день остаётся нерешённой. С другой стороны, пока несинтезировано лекарственных средств с доказанной эффективностью, которые бы могли помочь при этих нарушениях. Обычно с течением времени память полностью восстанавливается самостоятельно, единственное, на этот процесс порой необходимо до 1-2 лет. Учитывая отсутствие эффективных препаратов, могу посоветовать лишь немдикаментозные методы лечения (к примеру, читайте статью об улучшении памяти). Желаю скорейшего восстановления!
14.10.2013
Вопрос: Добрый вечер!!! Недавно перенесла операцию по удалению гигромы, делали проводниковую анестезию. Скажите пожалуйста, через какое время можно планировать беременность после такой анестезии. Заранее большое спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Некоторые нюансы по планированию беременности могут быть после перенесенного общего наркоза (см. беременность после наркоза)). Проводниковая анестезия оказывает лишь местное воздействие, то есть не имеет системных эффектов на женскую репродуктивную систему. Поэтому планировать беременность Вы можете так, как рекомендует Вам лечащий врач-гинеколог. Всего доброго!
14.10.2013
Вопрос: Добрый день. Моему мальчику 10 месяцев. Предстоит операция по удалению паховой грыжи. С рождения проблемы с неврологией (ПП ЦНС смешенного генеза, гипоксия, гидроцефальный синдром в стадии восстановления). Развивается по возрасту, но очень беспокойный и гиперактивный. Вопрос: как общий наркоз может повлиять на наше состояние? Какой вид операции (традиционный или лапароскопию) посоветуйте нам с точки зрения наркоза? Может быть стоит подождать пока ребенок подрастет и возможно легче перенесли наркоз? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Оптимальные сроки для оперативного лечения определяет детский хирург, исходя из размеров грыжи и некоторых других анатомических особенностей. В целом, паховые грыжи (в отличие от пупочных) оперируют в самое ближайшее время после их выявления, так как относительно высок риск их ущемления (развития серьёзного осложнения). Обычно выбирают не вид операции с точки зрения наркоза, а вид анестезии с точки зрения операции. Вопрос выбора оптимальной хирургической техники также находится в компетенции врача-хирурга, здесь я не вправе давать каких-либо советов. В нашем центре у таких маленьких детей паховые грыжи оперируют классическим способом, лапароскопию используют часто, но только у взрослых детей. Что касается особенностей анестезии, то при лапароскопической операции это только эндотрахеальный наркоз, при традиционной технике – масочная или ларингеальномасочная анестезия (подробнее об отличиях смотрите в статье виды общего наркоза). Эндотрахеальный наркоз является более сложным, соответственно имеет больший риск осложнений. По поводу имеющейся сопутствующей патологии нервной системы не стоит беспокоиться – общая анестезия не ухудшает течения ни перинатального поражения ЦНС, ни сопутствующего гидроцефального синдрома. Всего Вам доброго!
14.10.2013
Вопрос: Добрый вечер! 26.09.13 года мне делали операцию на пазухах носа под общим наркозом. Это было у меня в первый раз в жизни. Операция длилась 1,5 часа. Каковы у меня могут быть последствия наркоза и как долго. Как я понимаю у меня сбился цикл, т.к. следующие месячные пришли через 16 дней. И еще у меня сильный стресс, на этой недели похоронила любимого папочку. До сих пор держится температура 37,2.
Ответ: Здравствуйте. Наркозные осложнения дают о себе знать в ближайшие часы (максимум сутки) после проведенной операции. Поэтому из случившихся осложнений можно отметить лишь нарушение менструального цикла. Оперативное вмешательство и наркоз являются для организма сильным стрессовым воздействием, поэтому как всякий стресс могут приводить к временным эндокринным сбоям в работе женской половой сферы, в частности, задержке менструаций. Данное явление не является проблемой, так как в большинстве случаев следующие месячные приходят в срок (если нет, то необходима консультация гинеколога). Сульфибриллитет (подъём температуры тела) не является последствием наркоза и требует уточнения у врача-оториноларинголога (скорее всего, он ещё вписывается в сроки выздоровления от операции) или (при исключении последним ЛОР-причин) врача-терапевта. Желаю Вам душевных сил справиться со случившейся семейной трагедией и скорейшего послеоперационного восстановления!
14.10.2013
Вопрос: Здравствуйте! Моей знакомой сделали тяжелейшую операцию на сердце. Операция прошла успешно, но… больная находится в реанимации полностью на искуственной вентиляции легких, т.е. сама не дышит. Больная находится в сознании. Прошел месяц, как сделали операцию, но состояние по-прежнему тяжелое. Легкие не дышут. Прошу объяснить, почему не включается дыхание?
Ответ: Здравствуйте. Причин для случившегося может быть достаточно много, точно ответить на Ваш вопрос может лишь лечащий реаниматолог, только ему известна вся информация относительно выполненной операции и особенностей течения послеоперационного периода. Если говорить в общем, то самой частой причиной подобного состояния является сердечная недостаточность, являющаяся осложнением операции на сердце. На втором месте находится пневмония, осложняющая длительную искусственную вентиляцию лёгких (необходимость же в длительной вентиляции, опять же, обуславливается рядом операционных осложнений – сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, дисфункция клапанного протеза и пр.). На третьем месте находятся обострения исходно существующих хронических заболеваний лёгких, в первую очередь хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Четвёртую позицию занимают нейро-мышечные заболевания, также предшествующие до оперативного вмешательства и обострившиеся в связи с проведением наркоза и операции. Ещё раз повторюсь, что более подробную информацию о том, что происходит, а также каков дальнейший прогноз должен сообщить лечащий врач-реаниматолог. Желаю Вашей знакомой скорейшего выздоровления!
14.10.2013
Вопрос: Добрый день! Моему дедушке (78 лет) провели гастрэктомию с использованием эндотрахеального наркоза, операция длилась 5 часов, после этого уже больше двух недель у него проблемы с голосом, он осип. Как быстро восстановится голос? Спасибо.
Ответ: Добрый вечер. Необходим осмотр верхних дыхательных путей ЛОР-врачом, на основании которого можно уже будет судить о дальнейшем прогнозе, а также назначить лечение, необходимое для скорейшего восстановления голоса. Поэтому постарайтесь показать Вашего дедушку оториноларинологу. В целом, учитывая возраст и характер перенесённой операции можно однозначно заключить, что случившееся осложнение является большой мелочью, поэтому не переживайте, главное, чтобы дедушка дальше поправлялся и полностью восстановил свои силы. Всего Вам доброго!