Наркоз и анестезия

Пациенты о наркозе

Наркоз при гастроскопии. Гастроскопия

Определение

Гастроскопия – это процедура, при которой проводится исследование желудка с помощью специального оптического прибора гастроскопа, представляющего длинную тонкую фиброоптическую трубку, имеющую источник света и камеру, передающую изображение на экран.

Наркоз при гастроскопии

Наркоз при гастроскопии может быть различных видов. Чаще всего в нашей стране процедура гастроскопии проводится без какой-либо анестезии, что не всегда является комфортным для пациента.

Наиболее безопасным видом наркоза при гастроскопии является местная анестезия. С проведением местной анестезии при гастроскопии связано гораздо меньше потенциальных осложнений, чем при проведении гастроскопии под наркозом (общей анестезией). При местной анестезии проводится орошение слизистой оболочки корня языка и глотки раствором местного анестетика, что делает в последующем проведение гастроскопа более комфортным для пациента.

Вторым вариантом наркоза при гастроскопии является проведение седации. Поверхностная седация вызывается введением небольших доз анестетиков, при этом происходит расслабление, успокоение и появление у пациента легкой дремоты. В Европе и США седация является наиболее используемым видом наркоза при гастроскопии. Из лекарств для проведения седации при гастроскопии чаще всего используется пропофол или мидазолам.

Третьим вариантом наркоза при гастроскопии являются глубокая седация и общая анестезия. Чаще всего эти виды анестезии требуют обеспечения проходимости дыхательных путей с помощью интубационной трубки или ларингеальной маски. Обычно общая анестезия (наркоз) при гастроскопии применяется в случае, когда процедура выполняется по экстренным показаниям или существует риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Для того чтобы седация или наркоз при гастроскопии были безопасными для здоровья пациента, рабочее место анестезиолога должно быть обязательно оборудовано дыхательной и следящей аппаратурой, источником кислорода и необходимым количеством лекарств, предназначенных для оказания неотложной помощи.

Наименьшее количество осложнений, связанных с проведением анестезии, наблюдается при проведении гастроскопии под местным обезболиванием, а наибольшее количество неблагоприятных последствий анестезии – при осуществлении гастроскопии под наркозом.

Необходимо не забывать, что приём пищи запрещен за 6 часов, а употребление жидкости за 2 часа до гастроскопии.

Показания для гастроскопии

Показанием для проведения гастроскопии является большое количество патологических состояний: необъяснимая анемия, желудочно-кишечное кровотечение, нарушение пищеварения, изжога, постоянная рвота, затруднение глотания, боли в животе.

Гастроскопия может выполняться не только с диагностической, но и с лечебной целью, к примеру, остановка желудочного кровотечения, лечение желудочного варикоза, удаление полипов и т.д.

Особенности гастроскопии

Гастроскоп проводится через рот в пищевод (полый орган, соединяющий ротовую полость и желудок), а затем и в желудок. При необходимости проводится также исследование начального отдела тонкой кишки. Гастроскопия может носить только диагностический характер или же включать в себя некоторые хирургические процедуры, к примеру, взятие биопсии.

Время гастроскопии

Длительность гастроскопии около 10-15 минут.

Осложнения гастроскопии

Частота развития осложнения при гастроскопии составляет около 1 случая на 1 000 процедур. К этим осложнениям относятся: вызывающая пневмонию аспирация, кровотечение, перфорация, а также расстройства кровообращения и дыхания, являющиеся осложнениями наркоза.

 

Вопрос анестезиологу

Поиск по сайту




© 2010-2015 ONARKOZE.RU

Все права защищены: копирование информации только при ссылке на данный ресурс.


Яндекс цитирования thecardiacicu