9.01.2015
Вопрос: Здравствуйте доктор. 26 декабря мне удалили нерв в зубе снизу слева и сразу запломбировали постоянной пломбой. Первые дни сильно болело. 31 декабря после обеда онемела нижняя губа и стала болеть. До сих пор онемение не прошло. К вечеру боль от подбородка к губе усиливается. Сегодня была у 3-х стоматологов. Снимок делала. Никто не знает в чем дело. Говорят с зубами все в норме. Подскажите что это может быть. К кому обращаться? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Боль – это важный сигнал организма о помощи, признак неблагополучия. Учитывая характер проведённого лечения, логично предположить, что причина боли имеет сугубо стоматологический характер. К сожалению, я не смогу дать Вам ответ на Ваш вопрос, так как он находится далеко за пределами мой профессиональной компетенции. Попробуйте ещё раз проконсультироваться у квалифицированных стоматологов. Желаю скорейшего восстановления!
9.01.2015
Вопрос: Добрый день! Три месяца назад делала опрерацию — эндопротезирование тазобедренного сустава. После операции неделю было плохо, но все прошло. Позже, через полтора месяца — транзиторная ишемическая атака (три раза голова кружилась как юла). На данный момент (три месяца после операции) постоянно что-то перекатывается в голове, стою, сижу — как качаюсь на волнах. Был момент, когда не могла смотреть близко — сразу кружилась голова. Иногда как тяжесть на голову давит, на погоду очень сильная реакция. Может это быть последствием спинномозгового наркоза, что делать? Невролог грешит на грыжи, поддерживает сосуды и посоветовал обратиться к отоневрологу. Заранее спасибо!
Ответ: Доброго времени суток. Беспокоящие симптомы не связаны с проведением спинальной анестезии. Наиболее вероятные причины их возникновения или какое-либо заболевание внутреннего уха (находящееся в компетенции оториноларинголога, отоневролога), или неврологическое заболевание (это уже компетенция невролога) – преходящая ишемия головного мозга, обычно вызываемая сужением питающих головной мозг сосудов — внечерепных (при патологии позвоночника, чаще всего выраженном остеохондрозе) или внутричерепных (обычно при атеросклерозе). Чтобы разобраться с причиной (соответственно назначить эффективное лечение) необходимо консультация грамотных специалистов (невролога, оториноларнголога). Желаю скорейшего выздоровления!
30.12.2014
Вопрос: Здравствуйте, помогите пожалуйста! Племяннику сделали операцию на ключице, перелом. Вывезли из операционной под аппаратом искусственного дыхания. Врачи не выходят, а медсестры ничего не говорят! Скажите это нормально? И когда он придет в сознание? Спасибо!
Ответ: Здравствуйте. Длительное восстановление сознания после общей анестезии может быть вариантом нормального течения анестезии (введение излишней дозы наркозных препаратов или индивидуальные особенности организма, к примеру, нарушение процесса разрушения наркозных препаратов, в частности, дефицит псевдохолинэстеразы) или же являться индикатором наркозного/операционного осложнения. Как протекала анестезия (в штатном режиме или с какими-нибудь эксцессами) ответить должен (и может) только проводивший наркоз анестезиолог. Поэтому сейчас Вам необходимо держать связь с анестезиологом и лечащими реаниматологами. Желаю благополучного разрешения сложившейся ситуации!
30.12.2014
Вопрос: Здравствуйте. По ЭКГ в заключении написано ритм синуса не регулярно. Я так понимаю похоже на синусовую брадикардию. Скоро предстоит пкс. Вопрос можно ли мне ставить спинальной анестезию? Первого малыша именно под такой анестезией вытаскивали. Спасибо.
Ответ: Добрый вечер. Описанные на электрокардиограмме изменения являются вариантом нормы. Поэтому со стороны электрической активности сердца противопоказаний к спинальной анестезии нет. Желаю благополучных родов!
30.12.2014
Вопрос: Доктор здравствуйте! 23 декабря была проведена операция по поводу удаления камня из почки (дробить не могли) под спинальной анестезией. С 24 числа начались жуткие головные боли. У меня постельный режим, но даже когда спускаю ноги с кровати моментально начинается приступ. Каждый день капельницы, принимаю во внутрь кофеин, но-шпу, ибупрофен, уколы платифилин, пью 2,5-3 литра жидкости в день, но состояние не улучшается. Мне моментами кажется, что сойду с ума от боли! В своём анестезиологе я уверенна, это не его ошибка. Подскажите пожалуйста, чтобы вы мне посоветовали ещё делать. Спасибо!
Ответ: Здравствуйте. Головная боль после спинальной анестезии – осложнение никак не зависящее от квалификации анестезиолога. Назначенной Вам лекарственное лечение абсолютно адекватное и добавить к нему нечего. Если на сегодняшний день боль не стала меньше и вызывает у Вас такие же мучения, то есть все показания для выполнения эпидуральной кровяной заплатки – введение крови (5-20 мл, предварительно набранной из вены) в область выполнения спинальной анестезии (эпидуральной пространство). Данная процедура эффективна после первого введения в 50% случаев, после второго – в 90%. Обсудить данный вариант лечения с Вашим анестезиологом. Желаю Вам скорейшего выздоровления!
30.12.2014
Вопрос: Насколько вредно частота общей анестезии. Мне была проведена операция на сердце 8 часовая, через 22 дня была повторная операция 2-х часовая. Теперь через 2 месяца будет 3-я операция по аневризме брюшной аорты, которая длится тоже около 6 часов. Вынесу ли я все это.
Ответ: Здравствуйте. Вероятность развития осложнений, «переносимость операции/наркоза» не зависит ни от длительности оперативного вмешательства, ни от кратности (количества) наркозов. Основными факторами наркозных/оперативных осложнений является исходное состояние здоровья пациента (степень компенсации хронических заболевания), уровень сложности операции, а также качество работы хирурга и анестезиолога. Если состояние Вашего здоровья относительно удовлетворительное (по крайней мере не хуже, чем было до первой операции не сердце), хирург и анестезиолог специалисты своего дела, то шансы на хороший исход операции очень велики. Желаю Вам благополучного лечения!
30.12.2014
Вопрос: Моему мужу 4 дня тому назад сделали операцию на паховую грыжу. Сначала ввели наркоз в область позвоночника, но на него это не подействовало. Потом сделали общий наркоз. Операция прошла. Но после операции по утрам у него болит в области шеи, как будто что-то спирает там. И нужно длительное время, чтобы это прошло. И это каждый день по утрам. Скажите, как от этого избавится? Я заранее Вам очень благодарна за совет.
Ответ: Здравствуйте. В первую очередь необходимо проконсультироваться у врача-невролога для исключения проблем в шейном отделе позвоночника (остеохондроза, межпозвоночной грыжи, нестабильности и пр.). Если возникающая боль в шеи имеет чёткую взаимосвязь с изменением положения тела (появляется или усиливается в положении стоя и ослабевание или исчезает в положении лёжа), то вероятнее всего причинным фактором является осложнение спинальной анестезии постпункционный синдром, подробно о котором Вы можете прочитать по указанной ссылке. Желаю Вашему супругу скорейшего восстановления!
30.12.2014
Вопрос: Здравствуйте!!! У меня такой к вам вопрос. У моего молодого человека была операция, наркоз был в спину… До этого мы планировали ребенка… Можно планировать ребенка после этого или нужно ждать?
Ответ: Добрый вечер. Вы можете вполне безопасно планировать зачатие ребёнка, никаких ограничений и противопоказаний в ракурсе перенесённой спинальной анестезии нет. Желаю Вам удачи!
30.12.2014
Вопрос: Здравствуйте, у меня грыжа в L5-S1, возможна ли для меня будет спинальная анестезия при операции кесарево сечение? И второй вопрос у меня панические атаки и жуткий страх перед введением лекарств, возможно ли во время спинальной анестезии пребывать во сне, чтобы не мешать врачам? Спасибо.
Ответ: Добрый вечер. Межпозвоночная грыжа в указанном отделе позвоночника не является противопоказанием к спинальной анестезии, а также никак не затруднит её проведение. Что касается введения успокаивающих (в т.ч. для сна) препаратов, то это будет возможно только после извлечения ребёнка. Вводить лекарства раньше очень не целесообразно из-за их угнетающего эффекта не ребёнка, к примеру, вызывающего нарушения дыхания при рождении. Одними из положительных сторон оперативных родов под спинальной анестезией являются возможность услышать первый крик ребёнка, возможность увидеть ребёнка сразу после рождения, а также возможность первого контакта с ребёнком. Использование препаратов для сна не позволит реализовать вышеперечисленные позитивные моменты. Желаю благополучных родов!
30.12.2014
Вопрос: Добрый день. После общего наркоза — через сколько можно покрасить волосы ? (Извините за такой вопрос. Но, он интересует много девочек, а ответа нигде нет… Многие боятся каких-то аллергических реакций… У меня прошло две недели после операции). Спасибо!
Ответ: Здравствуйте. Вы не нашли ответа на этот вопрос, так как по нему не существует никаких ограничений, то есть покраска волос после наркоза вполне безопасна в любом временном периоде. Желаю удачи!
30.12.2014
Вопрос: Здравствуйте! Может ли общий наркоз повлиять на иммунитет ребенка (ребенку 1 г. и 7 м.)? Заранее спасибо!!!
Ответ: Здравствуйте. Как используемые для проведения общей анестезии лекарственные препараты, так и сам по себе наркоз не оказывают никакого воздействия на иммунную систему пациента. В тоже время нагрузка на иммунитет может быть обусловлена самой операций (хирургической травмой, являющейся для организма стрессом), а также некоторыми препаратами, использующимся иногда в послеоперационном периоде (к примеру, антибиотиками). Всего доброго.
30.12.2014
Вопрос: Добрый вечер. Ребенку 4 года, можно ли делать операцию по удалению паховой грыжи с не сильно выраженным аллергическим кашлем? (на данный момент принимаем лекарство от аллергии, рекомендация педиатра, сегодня сдали анализы — хорошие). Заранее спасибо.
Ответ: Доброго времени суток. Считается, что плановые операции следует проводить только на фоне максимально удовлетворительного состояния здоровья, подразумевающегося отсутствие острых заболеваний и достижение стадии ремиссии хронических болезней. Поэтому безопаснее отложить запланированное вмешательство до полного исчезновения кашля. Всего Вам доброго.
30.12.2014
Вопрос: Здравствуйте. Мне 38 лет. Веду здоровый образ жизни. Сердце здоровое. В общем проблем со здоровьем нет. Делал операцию лапароскопическую, 2 паховых грыжи (левая и правая), поставили 2 сетки. Меня беспокоит, что когда я начал отходить от наркоза не мог дышать порядка 20-50 сек. Меня это очень напугало. Это нормальное явление в каких-то случаях? Или это явное отклонение от нормы?
Ответ: Здравствуйте. К сожалению, не всегда получается идеально рассчитать дозы препаратов для анестезии, так чтобы восстановление сознание произошло после (а не одновременно или, что хуже, перед) восстановления мышечного (в т.ч. дыхательного) тонуса. В случившемся нет ничего сверхъестественного, тем более это не является отклонением от нормы. Поэтому не волнуйтесь – причина не в Вашем организме. Желаю здоровья!