28.10.2014
Вопрос: Здравствуйте, уже как месяц лечу зубы. С начало чистили кариес без анестезии, но потом я все эти анализы сдала и на кровь там еще кожные были, чтобы определить есть ли у меня аллергия на эти анестезии, и выяснилось, что все так и есть — на лидокаин, и на новокаин, и на еще что-то. Потом поставили ультракаин и после него сразу я упала в обморок и еще и плюс к этому меня вырвало. Ели как очнулась, но потом все это прошло, анестезия у меня где-то 8 часов не проходила. После этого я заметила, что у меня начало болеть сердце, и проблемы с памятью. Уже где-то 2 недели проблемы с сердцем и с памятью, скажите пожалуйста, это может быть как-то связано с анестезии? После того раза стоматолог отказался мне ставить анестезию, и мне реально больно, я аж плачу от боли, завтра опять к стоматологу, но уже боюсь.
Ответ: Здравствуйте. Если это была сильная аллергическая реакция на местный анестетик (шок), то снижение артериального давления могло привести со снижению притока крови к головному мозгу, вызвав в итоге нарушение работы в виде проблем с памятью. Боли в сердце носят скорее психологической характер, то есть связаны с Вашими переживаниями по поводу случившегося. Для точного определения причины (исключения других заболеваний) необходимо консультация врача-терапевта. Безболезненное лечение зубов возможно только под анестезией – общей (наркоз) или всё-таки местной, но после дополнительного обследования у врача-аллерголога — необходимо определить местные анестетики, на которые у Вас нет аллергии (обморок после введения ультракаина не обязательно мог иметь аллергическую природу, чаще всего это всего лишь реакция на содержащийся в составе адреналин). Всего доброго!
28.10.2014
Вопрос: Добрый день, у ребенка 6 лет нужно удалить аденоиды, но так как в 5,5 лет у нас после кортексина начались судороги с последующей безостановочной рвотой, поставили диагноз криптогенная эпилепсия, сказали надо делать под общим наркозом, скажите пожалуйста, какой наркоз нам подойдет и будет безопасен? Ещё у ребенка на успокоительные препараты была противоположная реакция — очень растормаживалась. Очень страшно делать операцию, но ночью уже совсем не дышит нос. Заранее благодарны за ответ. И может быть посоветуете хорошего анестезиолога в 9 больнице им. Сперанского.
Ответ: Здравствуйте. Анестезиолога, к сожалению, посоветовать не смогу. Что касается наркоза, то принципиальным моментом является обеспечение адекватного дыхания и защита дыхательных путей от попадания в них крови, что возможно лишь при проведении эндотрахеальной (интубационного) анестезии (см. виды общего наркоза). То есть самым безопасным наркозом при планируемой операции является эндотрахеальный наркоз. В нашей стране удаление аденоидов очень часто проводят под внутривенным или масочным наркозом, что является в корне неправильным и опасным. Желаю благополучной операции и анестезии!
28.10.2014
Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Я сейчас на 35 неделе беременности, упала и сломала плечевую кость. Травматологи говорят, что операция обязательна. А анестезиологи бояться за меня браться. Что мне делать? Какую анестезию можно применять без риска для ребенка?
Ответ: Здравствуйте. Проведение наркоза крайне нежелательно на малых сроках беременности (до 12 недель), когда происходит закладка основных органов и систем ребёнка. На сроке 35 недель негативное действие анестезии на ребёнка минимально. Если есть возможность выбора, то операцию предпочтительнее провести под проводниковой (межлестничной) анестезией (укол в область шеи местного анестетика) под контролем нейростимулятора и/или ультразвука. Если подобного рода обезболивание в клинике не проводится, то сгодится и вариант общей анестезии (наркоз). Всего Вам доброго!
28.10.2014
Вопрос: Иду на ринопластику. Есть страх смерти!!! Нормально ли это?
Ответ: Здравствуйте. Страх – это реакция нашей психики на неизвестное, как правило, имеющую потенциальную опасность. Страх – это нормальная и здоровая реакция нашего организма. Из личного опыта могу сказать, если что-то плохое во время наркоза и случается, так это чаще у тех, кто не боится, а не наоборот. Поэтому не переживайте, всё будет хорошо!
26.10.2014
Вопрос: Моей жене ставили спинальный наркоз он не подействовал, делали кесарево. Но теперь болит спина сильно и голова. Можно ли вылечить спину массажем в домашних условиях и что бы вы порекомендовали?
Ответ: Здравствуйте. При болях в спине массаж может быть как полезен, так и вреден – всё зависит от характера причины боли и остроты процесса. Поэтому чтобы определить необходимость в массаже (характер болезни) необходимо проконсультироваться у профильного специалиста – невролога. Что касается головной боли, то она также может иметь различные причины. Если невролог исключит «свои» заболевание и есть прямая связь между усилением боли и изменением положения тела с горизонтального в вертикальное, то причина боли кроется в постпункционном синдроме, прочитать подробнее о котором можно в статье «Головная боль после спинальной анестезии». Желаю скорейшего восстановления!
26.10.2014
Вопрос: Здравствуйте, у меня было 4 операции, и все они были под общим наркозом, последняя из которых прошла 3 месяца назад, а первая была в 10 лет и каждая операция была в промежутке в 10 лет, а вот 3 была в промежутке в 1 год. Меня вот стали по этому поводу интересовать вопросы. Может ли общий наркоз повлиять на моё здоровье в таком промежутке времени? Как долго общий наркоз задерживается в организме человека? Вреден вообще он при частом его использовании? Заранее благодарю вас!
Ответ: Доброго времени суток. Препараты для наркоза покидают организм в течение 24 часов после наркоз. После операции организм полностью восстанавливается в течение примерно одного месяца. Если операция и наркоз проходят без осложнений (развитие которых сразу заметно), то они не оказывают никакого влияния на состояние здоровья. Поэтому в Вашем случае нет абсолютно никаких поводов для беспокойств. Здоровья Вам!
26.10.2014
Вопрос: Здравствуйте!!! У меня была операция с применением спинальной анестезии, прошло уже 10 дней головная боль появляется почти сразу как только я сажусь за руль. Как только я не пробовал изменить положение сиденья ничего не помогает, немного легче становится если выгибаешь спину и положить не большую подушку под поясницу, но если я лягу дома на кровати через 20-30 минут становится значительно легче. Скажите, как долго это будет продолжатся и чем облегчить головную боль при вождении машины???
Ответ: Здравствуйте. В абсолютном большинстве головная боль после спинальной анестезии проходит в течение 2-4 недель. Для облегчения состояния можно принимать обезболивающие, содержащие в своем составе кофеин (к примеру, цитрамон, аскофен), пить кофеин-содержащие напитки (кола, кофе, чай). Данные средства помогают не всегда, но большинство пациентов отмечают положительный эффект. В целом, не волнуйтесь – скоро головная боль полностью пройдёт. Желаю скорейшего восстановления!
26.10.2014
Вопрос: Здравствуйте! У моего ребенка в раннем возрасте (можно сказать с первых дней жизни) были неоднократные операции под общим наркозом (некротический язвенный энтероколит (в две операции), удаление паховой грыжи) и также у него ретинопатия недоношенных и несколько операций под местной анестезией. До школы я не замечала особых отклонений, думая, что это избалованность и просто не усидчивость, но сейчас я понимаю, что у него все признаки «когнитивного расстройства» (нарушение памяти, внимания, мышления и способности к обучению, гиперактивность). Очень сложно приходится в школе как учителю, так и нам родителям (он посещает обычным, не коррекционный класс). Подскажите, пожалуйста, как с этим можно бороться и что принимать ему? И проходит ли это со временем или после курса каких-нибудь лекарственных препаратов? К какому специалисту нам обратиться в этом случае (невропатолог, психолог, психиатр)? Спасибо!
Ответ: Здравствуйте. Как нет одинаковых людей, так и нет одинаковых детей. Все мы отличаемся друг от друга огромным количеством признаков, в том числе когнитивными функциями. Существует огромное количество факторов врожденного (генетического) и приобретенного (гипоксия во время родов, недоношенность, наркоз, травмы и заболевания головного мозга и пр.) характера, выступающих причинами когнитивных нарушений. Поиск истинной причины очень сложен, а главное не имеет никакого значения. Существуют нарушения, которые необходимо (возможно) корректировать, помочь в этом может хороший психолог и/или психотерапевт (т.е. у этих специалистов можно/нужно консультироваться). В тоже время есть нарушения, корректировать которые не возможно и к факту существования которых нужно отнестись спокойно, понимая, что все мы люди с разными способностями и умениями и, что, самое главное, память, мышление и внимание не сильно влияют на такую категорию как счастье, являющейся после здоровье самой главной в жизни человека. Желаю Вам удачи!
26.10.2014
Вопрос: Здравствуйте! Незначительный кашель и очень незначительная заложенность носа, скажем так, не весь день, а иногда в день пару раз. При такой (простуде) если делать наркоз внутривенный, не опасно ? А то тут начитаешься, аж волосы дыбом! Спасибо заранее.
Ответ: Добрый день. Считается общепризнанным, что для того чтобы снизить риск осложнений плановую операцию нужно проводить на фоне максимально удовлетворительного состояния здоровья. Кашель – признак воспаления дыхательных путей. Воспаление дыхательных путей в большинстве случаев сопровождается их повышенной реактивностью к раздражителям (в т.ч. к наркозу), приводящей к таким серьёзным осложнениям как ларингоспазм и бронхоспазм. Поэтому (если есть возможность) наркоз лучше всего перенести до полного выздоровления. Всего доброго.
26.10.2014
Вопрос: Добрый день! Моей мамочке (62 года) назначили операцию по удалению кисты на правой почке (11х17см), на левой почке тоже есть киста маленькая, наверное, ее удалять не будут. Какая анестезия предпочтительнее (если у нас вообще есть выбор)? Заранее спасибо!
Ответ: Здравствуйте. Оптимальный вид анестезии определяется в соответствии не только с характером операции, но и состоянием здоровья пациента (судить о котором можно только после очного осмотра и досконального изучения медицинской документации) и, самое главное, возможностями анестезиолога (его навыками и опытом) и клиники (характер имеющегося анестезиологического оборудования, лекарственным обеспечением). Чаще всего при подобного рода оперативном вмешательстве проводят общую анестезию, однако, опять же, сказать просто «общую анестезию» это ничего не сказать, так как последняя имеет огромное количество вариаций, для определения которых необходимо знать гораздо больше информации. Самое существенное, что Вы можете сделать – найти хорошего хирурга и анестезиолога – поверьте, это будет самым главным залогом благополучного исхода оперативного лечения. Желаю удачи!