Лечение зубов у стоматолога
Наркоз (или общая анестезия) – это состояние, при котором происходит полное выключение сознания пациента, сопровождающееся утратой всех видов чувствительности, в том числе и болевой. Наблюдаемые при данном виде анестезии нарушения дыхания, в частности, нарушение проходимости дыхательных путей, устраняются анестезиологом, выполняющим интубацию трахеи или устанавливающим ларингеальную маску. Как правило, возникающие расстройства дыхания требуют подключения пациента к специальному наркозно-дыхательному аппарату.
Общая анестезия относится к достаточно сложному виду обезболивания, имеющему определенный риск развития тяжелых, в том числе, и угрожающих для жизни осложнений. Поэтому для проведения общей анестезии должны быть наличие серьезных медицинских показаний, а не лишь одно желание пациента выполнить лечение зубов под наркозом, так «чтобы поспать, ничего не слышать и ничего не чувствовать».
Лечение зубов под наркозом
При лечении зубов под наркозом общая анестезия должна выполняться только в условиях клиники, в которой есть отделение интенсивной терапии. Безусловно, риски развития угрожающих жизни осложнений при лечении зубов под наркозом очень малы, однако они на порядки выше, чем при лечении зубов под седацией. Поэтому анестезия в стоматологии имеет ряд ограничений:
1. Учитывая негативное влияние общей анестезии на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, лечение зубов под наркозом (при возможности проведения седации) противопоказано пациентам, имеющим тяжелую сопутствующую сердечную и дыхательную патологию.
2. Методику лечение зубов под наркозом не рекомендуется использовать в рутинной стоматологической практике, к примеру, при лечении кариозных зубов и т.д.
3. Кроме того, лечение зубов под наркозом не удобно пациентам еще потому, что перед выполнением анестезии пациент должен пройти ряд медицинских исследований (ЭКГ, лабораторные анализы и др.), требующих достаточного свободного времени.
4. Также лечение зубов под наркозом требует проведения со стороны пациента определенной предоперационной подготовки, в частности, строгого соблюдения режима «ничего не пить, ничего не есть перед операцией».
5. Мало того, если пациент выбрал для себя метод лечения зубов под наркозом, то он должен также строго соблюдать и ряд правил поведения после проведенной анестезии.
6. Для выполнения лечения зубов под общей анестезией необходимо наличие в штате стоматологической клинике анестезиологической команды – врача-анестезиолога и анестезистки, а также наличия к клинике специального медицинского оборудования и препаратов для наркоза.
7. Лечение зубов под наркозом на самом деле усложняет работу стоматолога, делает её не совсем комфортной и удобной. Интубационная трубка сильно ограничивает работу стоматолога в ротовой полости (интубационная трубка, смещая язык, уменьшает объем свободного для манипуляций пространства). Кроме того, находясь без сознания, пациент не может выполнять указаний, поэтому стоматологу приходится постоянно изменять положение своего тела, что, безусловно, приводит к его быстрому утомлению.
8. И, что самое интересное, исследования показали, что проведенное лечение зубов под наркозом, перед следующим посещением стоматолога не только не уменьшает уровень тревожности и беспокойства пациента, а, наоборот, его сильно увеличивает.
Существует не так уж и много ситуаций, когда общая анестезия может быть применена для лечения зубов, к примеру, удаление зубов мудрости, имеющих сложную корневую структуру, осуществление различных видов хирургических вмешательств (лечение остеомиелита и т.д.), а также сохраняющиеся у пациента сильные беспокойство и тревога, несмотря на проведенную седацию.
Наиболее оптимальным и безопасным видом обезболивания, выполняемом при лечении зубов, является седация. Подробнее об этой анестезиологической технике читайте в статье «Седация в стоматологии«.
Настоятельно рекомендуем Вам к прочтению также следующую статью нашего сайта: «Лечение зубов под наркозом: российские реалии».
