Определение
Увеличение груди (маммопластика) — операция, при которой с целью улучшения пропорций тела выполняют увеличение грудных желез. Для увеличения груди используется силиконовая или заполненная солевым раствором вставка, которая помещается позади ткани грудной железы или находящейся за ней грудной мышцы.
Наркоз при увеличении груди
Вид наркоза при увеличении груди зависит от состояния здоровья пациента, технических особенностей операции, а также предпочтений хирурга. Возможны следующие варианты анестезии при увеличении груди: наркоз (общая анестезия), комбинация местной анестезии с седацией и просто местная анестезия.
Большинство хирургов предпочитают проводить операцию по увеличению груди под наркозом (общей анестезией), что позволяет им сконцентрироваться на проведении самой операции, а не на оптимизации местного обезболивания. Проведение увеличения груди под наркозом облегчает также хирургу установку имплантатов. Общая анестезия достаточно комфортно переносится пациентами. Учитывая, что операция по увеличению груди обычно проводится молодым здоровым женщинам, не имеющим тяжелых сопутствующих заболеваний, то наркоз обычно протекает гладко и не сопровождается развитием каких-либо серьезных осложнений.
Некоторые хирурги при проведении операции по увеличению груди в обезболивании отдают предпочтение комбинации седации и местной анестезии. Положительными сторонами седации при увеличении груди является быстрое пробуждение пациента после анестезии, меньшая частота развития тошноты и рвоты в послеоперационном периоде и, возможно, меньшая вероятность развития последствий анестезии. Ограничения для проведения комбинированной техники седации и местного наркоза при увеличении груди заключаются в увеличении длительности операции по причине необходимости ожидания полного развития обезболивания после местной анестезии, а также в невозможности проведения данной методики обезболивания при обширном объеме операции, когда требуется вводить дозы местного анестетика, превышающие максимально допустимые значения.
Третьим вариантом наркоза при увеличении груди является местная анестезия. Этот вид анестезии применяется в ситуации, когда операция не обширна по своему объёму, есть противопоказания к общей анестезии или состояние пациента является тяжелым. При местной анестезии проводится обкалывание зоны операции раствором местного анестетика, пациент во время операции находится в полном сознании и не ощущает какой-либо боли. Местная анестезия не применима при обширных вмешательствах, когда нужно вводить большой объем местного анестетика, что может сопровождаться его всасыванием в кровь и развитием токсических реакций (нарушением сознания, судорогами, аритмиями сердца). Для проведения местного наркоза при увеличении груди чаще всего используется раствор лидокаина или бупивакаина.
Время операции по увеличению груди
Средняя продолжительность операции по увеличению груди 30-60 минут.
Осложнения операции по увеличению груди
Вероятные осложнения операции: кровотечение, формирование гематомы (3-4%), инфекция (менее 1%), нарушение чувствительности в области груди и сосков, неправильное положение имплантатов, формирование келоидных рубцов, а также развитие последствий наркоза.
