Определение
Липосакция (липэктомия, липопластика) – хирургическая процедура, при которой удаляются жировые отложения, которые не могут быть ликвидированы диетой и физическими упражнениями. При липосакции чаще всего удаляются жировые отложения в области поясницы, бедер и живота.
Наркоз при липосакции
Липосакция проводится под различными видами наркоза. Вид наркоза при липосакции зависит от анатомической области операции, хирургической техники, степени ожирения, а также особенностей состояния здоровья пациента. При липосакции применяют наркоз (общую анестезию), регионарное обезболивание (чаще эпидуральную анестезию), а также местный наркоз.
Чаще всего липосакцию проводят под наркозом. На протяжении всей операции общая анестезия обеспечивает сон и полное отсутствие восприятия боли. Хотя при липосакции, выполняемой под общей анестезией, существует большая вероятность развития осложнений, чем при использовании местного наркоза или регионарной анестезии, однако, благодаря постоянному развитию медицины, проведение наркоза сегодня достаточно безопасно. Чаще всего основным показанием для наркоза при липосакции выступает абдоминальная локализация жира, то есть ситуация, когда удаляемый жир располагается на животе. Использование современных препаратов для наркоза (пропофол, севофлюран, изофлюран, десфлюран) способствует быстрому пробуждению от анестезии и удовлетворительному самочувствию после анестезии.
Другой разновидностью наркоза при липосакции является местная анестезия. Чаще всего для её проведения используют лидокаин. Зачастую для обеспечения хорошего обезболивания при липосакции возникает необходимость введения больших доз местного анестетика. Исходя из этих позиций, лидокаин, в сравнении с другими лекарствами, представляется наиболее безопасным препаратом. Если при выполнении местного наркоза не превышается максимальная доза местного анестетика, то данный вид обезболивания представляется самым безопасным, в сравнении с другими существующими методами анестезии. Обычно выполнение местной анестезии при липосакции дополняется проведением седации, которая убирает страх и тревогу пациента. Местный наркоз при липосакции применяют при удалении небольших участков жира, располагающихся на щеках, подбородке, коленях.
Третьим видом наркоза при липосакции является регионарная анестезия. Регионарная анестезия при липосакции с успехом может быть использована при удалении жира, локализующегося в области бедер, колен, а также при небольших скоплениях жира в области живота. Липосакция бедер и колен обычно проводится под спинальным или эпидуральным обезболиванием, а липосакция с живота – под эпидуральной анестезией.
Время липосакции
В зависимости от объема операции липосакция занимает от 30 минут до нескольких часов.
Осложнения липосакции
Риск возникновения осложнения от проведения липосакции не велик и составляет около 0,7%. Риск тяжелых, угрожающих жизни осложнений равняется 0,14%, он включает развитие осложнений наркоза, тяжелых аллергических реакций, инфекции, повреждения внутренних органов, омертвления кожи, жировой эмболии.
