Можно ли проводить операцию и наркоз при насморке, кашле, боли в горле или температуре? В старых руководствах по анестезиологии не было чёткого ответа на этот вопрос, поэтому каждый врач (анестезиолог, хирург) выходил из сложившейся ситуации по своему – кто-то проводил операцию, комментируя, что простуда это не болезнь, а сущий пустяк, кто-то, наоборот, опасаясь потенциальных осложнений, переносил хирургическое лечение на определённый срок. Сегодня вопрос проведения операции и наркоза при простуде, гриппе, бронхите и прочих острых инфекционных заболеваниях дыхательной системы считается решённым. Современные исследования чётко доказывают значительно большее количество осложнений в случае проведения анестезии на фоне симптомов простуды (насморке, кашле, боли в горле, температуре).
Какими же опасностями грозит наркоз при простуде? Проведение операции и наркоза на фоне простуды (ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита), а также в течение 2-4 недель после выздоровления грозит серьёзными побочными эффектами и реакциями, в первую очередь различного рода дыхательными осложнениями.
Наблюдающееся при простуде воспаление дыхательных путей приводит к их повышенной чувствительности к внешним раздражителям, в том числе к действию наркозу. Контакт эндотрахеальной трубки, ларингеальной маски или наркозного газа со слизистой оболочкой дыхательных путей может привести к их спазму (закрытию) с развитием острой дыхательной недостаточности. Острая дыхательная недостаточность – это очень серьёзное осложнение наркоза, сопровождающееся резким падением уровня кислорода крови и приводящее к острому кислородному голоданию головного мозга, сердца и других органов организма.
Любая операция является большим стрессом, ослабляющим иммунную систему организма. Ослабленный иммунитет это всегда повышенный риск заражения инфекционным заболеваниям или риск прогрессирования существующей инфекции. Поэтому второй серьёзной проблемой проведения наркоза при простуде является усугубление имеющейся простуды, вплоть до развития такого тяжёлого дыхательного осложнения как пневмония.
При длительно существующей инфекции верхних дыхательных путей к вирусному началу в большинстве случаев присоединяются активноразмножающаяся бактериальная флора. Наблюдающееся после операции ослабление иммунитета грозит риском заноса бактериальной инфекции из первичного очага (нос, пазухи, миндалины, бронхи) в хирургическую область. То есть проведение операции при простуде (гриппе, бронхите) грозит риском развития послеоперационных гнойных осложнений (в оперируемой области или ране).
Таким образом, учитывая большую вероятность различного рода осложнений, при развитии простуды (насморке, заложенности носа, кашле, боли в горле) запланированную операцию и наркоз следует отложить до полного выздоровления организма — обычно это две недели при лёгкой простуде (рините, назофарингите, фарингите, ларингите) и четыре недели при бактериальной инфекции бронхов, лёгких или ангине.
