Возможно, вы новичок в мире несчастных случаев с детьми, а может быть, вам просто нужно освежить знания. Наша инструкция поможет вам быть готовыми к экстренным ситуациям.
Когда вы являетесь родителем, вы одновременно и повар, и шофер, и консультант, и воспитатель, и мастер на все руки, и тренер, и многое другое. Но, возможно, самая страшная роль, которую вам придется выполнять в какой-то момент, это роль врача скорой помощи. Вы знаете, как это происходит: Вы отворачиваетесь всего на несколько секунд, и вдруг ваш ребенок истекает кровью, или держит запястье, которое распухает на глазах, или кричит, дотронувшись до горячей сковороды, которую вы считали совершенно недосягаемой. Потому аптечку для детских и учебных учреждений всегда нужно иметь под рукой.
Вполне возможно, что все чрезвычайные ситуации со здоровьем в вашей семье будут довольно незначительными. Но быть готовым к более серьезным проблемам на всякий случай очень важно. Конечно, вам не обязательно иметь медицинское образование. Но вы должны знать, как распознать следующие серьезные ситуации, какие шаги вам следует предпринять сразу же и стоит ли звонить или ехать в скорую помощь.
Травма головы
Признаки: После удара головой тревожными признаками сотрясения мозга могут быть потеря сознания (даже на короткое время), сильная головная боль, рвота, спутанность сознания, сонливость или трудности при ходьбе.
Что делать немедленно: Проверьте своего ребенка. Если кажется, что он повредил шею, это возможно, если он упал на голову. Или у него слабость, покалывание в руках, не двигайте его и позвоните в скорую. Если он ударился головой во время спортивных соревнований, он должен немедленно прекратить игру, чтобы избежать повторной травмы. Также звоните в скорую помощь, если он потерял сознание после падения и с трудом приходит в себя. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у него сильно болит голова или если он что-то путает, спит гораздо крепче, чем обычно, спотыкается, ребенка постоянно тошнит или он делает что-то еще, вызывающее беспокойство. В противном случае вам все равно следует сразу же позвонить своему врачу и проконсультироваться.
Нельзя: Давать ибупрофен ребенку с травмой головы. Этот препарат может усилить кровотечение, что может быть опасно при потенциальном риске (даже очень небольшом) черепно-мозговой травмы.
Действуйте (если травма незначительная): Заверните пакет со льдом или пакет с замороженным горошком в тонкое полотенце и прижмите его к месту травмы, чтобы уменьшить отек. Вы также можете предложить ацетаминофен от боли. Пока ваш ребенок выглядит как обычно, просто наблюдайте за ним на предмет изменений в симптомах или поведении. Отдых это часть лечения сотрясения мозга, и большинству маленьких детей он необходим даже после незначительной травмы головы.
Тяжелая аллергическая реакция
Признаки: У вашего ребенка может появиться крапивница. Его лицо или губы могут опухнуть, он может кашлять или дышать с трудом. Также возможны головокружение, рвота или диарея.
Что делать немедленно: Если под рукой есть инъектор с эпинефрином (например, EpiPen), воспользуйтесь им. Даже если после этого ребенку станет лучше, все равно отвезите его в скорую помощь, так как действие лекарства может ослабнуть. Если ему трудно говорить или дышать, или он теряет сознание, немедленно звоните в скорую помощь. Нет инъектора? Срочно звоните по экстренному номеру! Устройте ребенка поудобнее. Проверьте, нет ли у вас в доме бенадрила (дифенгидрамина), и дайте его ребенку, пока вы ждете прибытия помощи.
Скол или выбитый зуб
Признаки: Помимо очевидного повреждения зуба, область вокруг рта может быть красной.
Что делать немедленно: Немедленно позвоните своему стоматологу, особенно если речь идет о постоянном зубе. Если вы не можете дозвониться до него, отправляйтесь в отделение неотложной помощи. Выбитый зуб с оголенным нервом требует немедленного вмешательства. Как можно скорее верните выбитый постоянный зуб в его гнездо, если ребенок может удержать его на месте, прикусив бумажное полотенце или чистую мочалку. (При необходимости осторожно промойте зуб). В противном случае храните зуб в герметичном контейнере с молоком или небольшим количеством слюны.
Кровотечение из носа
Признаки: Опять же, это травма, которую трудно не заметить. Но чаще всего кровь из носа выглядит хуже, чем есть на самом деле.
Что делать немедленно: Пусть ваш ребенок слегка наклонит голову вперед, а затем плотно зажмет нос чуть ниже носовой кости полотенцем или пачкой ткани. Также может помочь впрыскивание небольшого количества сосудосуживающего назального спрея в каждую ноздрю. Держите это положение в течение 10-15 минут, чтобы попытаться остановить кровотечение. Будьте терпеливы! Через час или около того после того, как кровь из носа прекратится и образуется сгусток, вы можете намазать внутреннюю сторону ноздри вазелином, чтобы сохранить ее влажной.
Нельзя: Позволять ребенку закидывать голову назад. Если он это сделает, кровь может попасть в горло и в желудок, что может вызвать рвоту. Не разрешайте ребенку сморкаться в течение нескольких часов, так как даже короткое легкое дуновение может спровоцировать повторное кровотечение. Не засовывайте в ноздрю ткань или вату!
Когда обращаться за помощью: Если кровотечение не останавливается в течение 30 минут или если вы подозреваете, что нос сломан в результате травмы, отправляйтесь в скорую помощь.
Сломанная кость
Признаки: Если кость искривлена или торчит, значит, она сломана. Но часто все не так однозначно. Если после травмы ваш ребенок испытывает сильную боль, у него опухла травмированная область, его тошнит или он чувствует головокружение, возможно, сломана кость.
Что делать немедленно: Устройте ребенка поудобнее. Как можно меньше двигайте пострадавшей конечностью. Позвоните в неотложную помощь, если кость торчит или искривлена, или если он испытывает сильную боль. Если нет, доберитесь до травмпункта.
Травма глаза
Признаки: Ваш ребенок, вероятно, будет испытывать сильную боль и будет тереть или давить на глаз (глаза), глаз может быть красным или сильно слезиться.
Что делать немедленно: Позвоните в скорую, если есть очевидное повреждение глаза, если ребенку трудно дышать или если он теряет сознание. Не открывайте глаз силой и не зажмуривайте его, если травма была получена от прямого удара или постороннего предмета. В противном случае держите его открытым как можно лучше и залейте в него солевой раствор или воду из-под крана. Если он выглядит нормально, обратитесь к своему врачу. Если нет, немедленно звоните в скорую помощь.
Удушье
Признаки: Ребенку трудно дышать, он держится за горло или теряет сознание. Это может произойти во время еды или игры, если в рот попал посторонний предмет.
Что делать немедленно: Продолжайте разговаривать. Если ребенок может ответить вам простыми звуками, значит, его дыхательные пути свободны. Если он не может ответить, попросите кого-нибудь позвонить в скорую или наберите номер сами и включите громкую связь. Если есть подозрение, что в дыхательные пути попал посторонний предмет, сделайте маневр Геймлиха: Обхватите руками талию ребенка, сожмите кулак и прижмите большой палец кулака к верхней части его живота (чуть ниже грудной клетки). Теперь обхватите кулак другой рукой и делайте быстрые толчки вверх, пока предмет не будет извлечен.
Не стоит: Реагировать агрессивно. Если ваш ребенок кашляет, но может говорить, дайте ему откашляться. Не поддавайтесь желанию сразу засунуть пальцы ему в рот или в горло.
Когда обращаться за помощью: Если его дыхание кажется странным или он не может нормально говорить после приступа, позвоните или отвезите его в скорую помощь. Всегда звоните по экстренному номеру, если ваш ребенок не реагирует на окружающих.
Кровоточащая рана
Признаки: Порез считается серьезным, если кровотечение не останавливается после того, как вы оказывали на него давление в течение нескольких минут.
Что делать немедленно: Промойте рану водой из-под крана с мылом, смажьте антибиотической мазью и наложите повязку. Если через повязку видна кровь, создайте прямое давление на рану в течение 15 минут и приподнимите травмированное место выше сердца, чтобы остановить кровотечение.
Нельзя: Протирать порез спиртом, перекисью водорода или «Бетадином» (антисептиком). Спирт жжет, тем самым создавая дополнительные болевые ощущения для ребенка, а перекись водорода и бетадин могут повредить кожу, препятствуя заживлению.
Когда обращаться за помощью: Если рана большая, открытая или из нее хлещет кровь, вашему ребенку могут понадобиться швы, поэтому обратитесь к врачу. Обратитесь в скорую помощь, если вы видите глубокие ткани, связки или кость; если вы не можете остановить кровотечение в течение 15 минут; или если вы думаете, что в рану могло попасть инородное тело. Не ждите слишком долго. Если порез открыт более 24 часов, клей или швы обычно не накладывают, потому что в таком случае возрастает риск инфекции. Вместо этого большинство врачей очищают, перевязывают и бинтуют рану; это безопасный путь к заживлению, который может вызвать несколько большее рубцевание.
Отравление
Признаки: Симптомы зависят от вида яда. Обычно они включают ожоги во рту, затрудненное дыхание, сонливость и рвоту. Отравление может быть причиной любого внезапного недомогания или странного поведения вашего маленького ребенка.
Что делать немедленно: Если ребенку трудно дышать или он не может спать, позвоните в неотложную помощь. Полезно, если вы знаете, что именно ребенок проглотил; если возможно, будьте готовы сказать сотруднику, сколько весит ваш ребенок и количество вещества, которое он мог проглотить.
Ожоги
Признаки: Кожа вашего ребенка может сильно покраснеть и покрыться волдырями. Ожог третьей степени, самый тяжелый вид ожога, может иметь белый или черный цвет.
Что делать немедленно: Подержите пораженный участок под струей холодной воды в течение 10-15 минут, чтобы охладить кожу, снять боль и остановить воспаление (вы можете повторять этот процесс по мере необходимости или заменить его льдом, завернутым в полотенце, в течение следующих 24-48 часов). Затем нанесите мазь с антибиотиком, чтобы успокоить ожог и помочь клеткам кожи восстановиться. Вы можете дать ребенку ибупрофен или ацетаминофен, если ему все еще больно. Но если образовался волдырь, оставьте его в покое: Этот пузырь — барьер, который помогает предотвратить инфекцию. Как только волдырь сойдет сам, нанесите на него мазь с антибиотиком и наложите чистую повязку.
Нельзя: Использовать витамин Е или масло — оба они могут вызвать раздражение. И никогда не прикладывайте лед непосредственно к ожогу: это может привести к еще большему повреждению тканей.
Когда обращаться за помощью: Если кожа вашего ребенка выглядит очень раздраженной, пятнистой, влажной или вощеной, или если он не может пошевелиться, возможно, у него сильный ожог, требующий немедленной медицинской помощи. Вам также следует сразу же отправиться в отделение скорой помощи, если у него любой тип химического ожога (например, он испачкал кожу отбеливателем или средством для чистки канализации); если ожог размером с ладонь или больше; если он на лице, ушах, руках, гениталиях или ногах; если он распространяется вокруг запястья или по окружности другой конечности, например, руки или ноги.
Припадок
Признаки: Ваш ребенок может внезапно начать подергивать или напрягать руки или ноги, не реагируя на вас. Симптомы могут быть и более тонкими. Например, он может в течение нескольких секунд оцепенело смотреть на вас или закатывать глаза.
Что делать немедленно: Положите ребенка на бок. Постарайтесь засечь время; большинство припадков длятся от двух до пяти минут. Не кладите ему ничего в рот; не стоит беспокоиться о том, что он прикусит язык. Если у него никогда раньше не было припадков, позвоните в неотложную помощь. Также если у него судороги, если ему трудно дышать; если он посинел; если судороги длятся более пяти минут; или если после окончания судорог он испытывает боль, очень хочет спать, не может нормально дышать или просто выглядит по-другому. Обязательно звоните в скорую! Если у него судороги, но после них он выглядит нормально (хоть и сонный), вам все равно следует сразу же позвонить своему врачу и спросить совета.
Вывих лодыжки
Что делать немедленно: Пусть ваш ребенок сядет и поднимет травмированную лодыжку выше уровня сердца, приложив к ней что-то охлаждающее-пакет со льдом или подойдут даже замороженные овощи. В течение следующих 48 часов продолжайте прикладывать лед на 15 минут каждый час. Ибупрофен также может помочь уменьшить боль и отек.
Нельзя: В течение первых 48 часов греть место повреждения. Тепло может усилить отек и боль.
Когда обращаться за помощью: Если ваш ребенок не может переносить вес на поврежденную лодыжку или если она выглядит деформированной, обратитесь в скорую помощь. Это признаки того, что лодыжка может быть сломана или вывихнута, а не просто растянута.
